1. المشروع المرشح لنيل الجائزة

  إســـم المشروع

  اسم الجهة المنفذة

  2. فرع الجائزة

الفرع الأول مخصص فقط لمشروعات المنظمات الأممية، أو المنظمات الدولية والإقليمية غيرالحكومية

الفرع الثاني مخصص فقط لمشروعات المنظمات الوطنية غير الحكومية

الفرع الثالث مخصص فقط لمشروعات الأفراد

  3. الجهة المنفذة للمشروع

  * معلومات عن الجهة التي نفذت المشروع

  جمعية أهلية وطنية    منظمة إقليمية غير حكومية     منظمة أممية      فرد      منظمة دولية غير حكومية

  اسم وعنوان الجهة المنفذة للمشروع

  الاسم

  العنوان

  البلد

  المدينة

  الهاتف (مفتاح البلد و المدينة)

  الفاكس (مفتاح البلد و المدينة)

  البريد الإلكتروني

  اسم المسئول الأول

  وظيفته